診脈的方法有哪些

1,、把脈的部位

臨床主要運(yùn)用"寸口診法",，即切病人橈動(dòng)脈的腕后部分?！秲?nèi)經(jīng)》中曾有"遍診法"和"三部診法"的記載,，近代臨床很少運(yùn)用，故不介紹,。脈診獨(dú)取寸口的理論根據(jù)有二：一是肺朝百脈,，脈會(huì)太淵。即人體各經(jīng)脈均會(huì)集于肺,，而寸口為手太陰肺經(jīng)的循行部位,，其上之太淵穴，是脈會(huì)之處,，所以有"脈會(huì)太淵"之說,。二是脾胃為各臟腑氣血之源，各臟腑氣血之盛衰,，與脾胃功能之強(qiáng)弱有著密切的關(guān)系,，而手太陰肺經(jīng)亦起于中焦睥功能之狀況。因此,，全身臟腑經(jīng)絡(luò)氣血之盛衰,，都可以從寸口脈上反映出來,。

寸口以及臟腑在寸口上的分布規(guī)律

寸口又稱氣口或脈口。寸口脈又可以分為寸,、關(guān),、尺三部。通常以腕后橈骨莖突為標(biāo)記,，其內(nèi)側(cè)部為關(guān),，關(guān)前為寸，關(guān)后為尺,。寸關(guān)尺三部又可施行浮,、中、沉三候,。這就是寸口診法的的三部九候,。

臟腑在寸關(guān)尺上的分布，文獻(xiàn)記載有許多不同的說法,，現(xiàn)在臨床上一般是根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》"上竟上",、"下竟下"的原則，來劃分寸口三部所分候的臟腑：左寸候心,，右寸候肺,，并統(tǒng)括胸以上及頭部的疾病,；左關(guān)候肝膽,，右關(guān)候脾胃，統(tǒng)括膈以下至臍以上部位的疾??；兩尺候腎，并包括臍以下至足部疾病,。

2,、診脈的時(shí)間

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載診脈以平旦為佳，也就是說診脈最理想時(shí)間是清晨,。但一般很難做到,，一般要求診脈時(shí)保持診室安靜，且應(yīng)讓病人候診,，在比較安靜的環(huán)境中休息片刻,，盡量減少干擾因素，以達(dá)到平旦診脈的同樣效果,。尤其對(duì)一些危重病人更不必拘泥于候診而耽誤救治時(shí)間,。

3、診脈的體位

診脈時(shí)病人的正確體位是正坐或仰臥,，前臂自然向前平展,，與心臟置于同一水平,，手腕伸直，手掌向上,，手指微微彎曲,，在腕關(guān)節(jié)下面墊一松軟的脈枕，使寸口部充分暴露伸展,，氣血暢通,，以便診察脈象。

如果側(cè)臥,、上臂扭轉(zhuǎn),，均可能導(dǎo)致脈管受壓，脈氣不能暢通,；手臂過高或過低,，都可以影響氣血的運(yùn)行，使脈象失真,。

4,、診脈的手法

（1）選指

醫(yī)者在診脈時(shí)用左手診病人的右手，用右手診病人的左手,，三指指端平齊,，手指略呈弓形傾斜，與受診者體表約呈45度角為宜,，這樣的角度可以使指目緊貼于脈搏搏動(dòng)處以便于診脈,。

（2）布指

醫(yī)生下指時(shí)，先以中指按在橈骨莖突內(nèi)側(cè)動(dòng)脈處,，稱為中指定關(guān),，然后用食指按在關(guān)前定寸,，用無名指按在關(guān)后定尺,，布指疏密適當(dāng)。

診脈的臨床意義

脈象,，是指脈動(dòng)應(yīng)指形象,。脈，主要反應(yīng)心氣的盛衰,，脈道的通利和氣血盈虧臟腑信息變化等,。象，是思維觀物比類取象,，脈以象解,。中國古典哲學(xué)認(rèn)為，天地萬物雖然復(fù)雜追朔起源,，同而為一,。

人,，生于自然，天地人一體,，《內(nèi)徑三部九侯》闡述了天地之至數(shù),，源始于一，終于九,，合與人形,。因此，脈象分為天地人三部,，部有三候,，三有三之，合則為九,，九為九藏,，神藏五，形藏四,。腰以上為天,，腰以下為地。脈診永遠(yuǎn)是中醫(yī)臨床的核心,。

古典哲學(xué)生命整體觀引導(dǎo)了以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表的中醫(yī)學(xué)理論的成熟,，通過，從外知內(nèi),，以表知里,，陰陽與營衛(wèi)，局部與整體,，微觀與宏觀,，現(xiàn)象與本質(zhì)的關(guān)系，來確定因果關(guān)系,。說明脈學(xué)是智慧的學(xué)問,，不管你承認(rèn)與否，它都不依賴人的意志而存在,。所以,，中醫(yī)脈法診病是臨床必不可少的手段。清代有醫(yī)學(xué)家說,，凡營病治衛(wèi),，衛(wèi)病治營，輕病重治,，重病輕治,，顛倒誤人，醫(yī)之罪也,。

臨床四診,，其中脈診為主參,，醫(yī)生不但要治療患者主訴之癥，還要告知未出現(xiàn)癥狀反應(yīng)的隱蔽疾病,，且給予同時(shí)治療,，如果臟病不管腑，腑病不管臟,，本病與傳遍,，無主無次，亂施療法,，實(shí)屬無德暗殺之過,。脈診是中醫(yī)臨床診病治病的最高境界，古代,，醫(yī)生跋山涉水出診,，三指切脈定音，具癥施治,，而不是現(xiàn)在社會(huì),，什么都用一種療法，看看視頻看看圖片就能治病,，豈不是笑談,？實(shí)屬誤人生命健康。