眩暈癥是怎么引起的

1,、良性陣發(fā)性的眩暈

這種眩暈癥在門診十分常見，好發(fā)于老年人,，常有特殊的誘發(fā)體位，發(fā)作數(shù)分鐘后,，若停止不動(dòng),，眩暈癥停止,，但是若位置再度改變,，則眩暈癥又會(huì)發(fā)作。不予任何治療,，六個(gè)月癥狀也會(huì)自行緩解,。關(guān)于這種疾病的成因,，目前流行的說法是內(nèi)耳掌管平衡的耳石退化脫落,，形成游離狀的小顆粒，當(dāng)姿勢(shì)改變時(shí),，就會(huì)影響內(nèi)淋巴的流動(dòng),，造成眩暈癥,。

2、梅尼爾氏癥

至今仍是一個(gè)充滿迷樣般的疾病,，由解剖學(xué)的證據(jù)已知梅尼爾氏癥的主要病變?cè)谟冢幻髟虻膬?nèi)淋巴局部水腫,，聽神經(jīng)及半規(guī)管細(xì)胞被破壞,。病人會(huì)感到耳鳴,、耳朵脹痛,、聽力喪失、眼球振顫,。發(fā)作呈現(xiàn)陣發(fā)性,，每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),，而后逐漸緩解。爾后的數(shù)個(gè)月內(nèi)不定時(shí)的發(fā)作,，每發(fā)作一次，聽力就喪失一些,，最后可以完全耳聾,。

3、急性迷路炎

急性迷路炎常與病毒感染有關(guān),，這樣的情形通常是先有上呼吸道感染的癥狀，再來就是緩慢出現(xiàn)的暈眩,，大約再過三天后出現(xiàn)最嚴(yán)重的暈眩，之后大約三到六周的時(shí)間會(huì)慢慢復(fù)原,。

4、頸椎病

因?yàn)楣琴|(zhì)增生以及椎間盤的退變,，椎間隙變窄,，椎動(dòng)脈受壓，從而很有可能就會(huì)致使椎基底動(dòng)脈供血的不足,，因其分支內(nèi)聽動(dòng)脈循環(huán)障礙從而使大家導(dǎo)致了眩暈癥的發(fā)生,。

5、高血壓

由于血壓不斷的升高,，細(xì)小動(dòng)脈痙攣，使動(dòng)脈腔變窄,，腦部以及內(nèi)耳供血不足很有可能就會(huì)使大家誘發(fā)更加嚴(yán)重的眩暈癥，這些大家都需要引起相關(guān)的注意了,。

6、低血壓

因?yàn)檠獕旱陀谡Ｖ?，同樣也?huì)使大家影響到腦部血液供應(yīng)從而給大家導(dǎo)致了老年性眩暈的發(fā)生。

眩暈癥的分類

1,、真性眩暈

（周圍性,、前庭外周性）：呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn),、傾倒感、墮落感,，癥狀重,，多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀,，持續(xù)時(shí)間短,，數(shù)十秒至數(shù)小時(shí)，很少超過數(shù)天或數(shù)周者,。因多見于前庭外周性病變,。

2、假性眩暈

（中樞性,、腦性）：為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感,，或左右或前后晃動(dòng)，注視活動(dòng)物體時(shí),，或嘈雜環(huán)境下加重,。癥狀較輕，伴發(fā)植物神經(jīng)癥狀不明顯,，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)月之久,，多見于腦部和眼部等疾患,。

眩暈癥什么癥狀

1,、眩暈多呈突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈。睜跟時(shí)自覺周圍物體沿一定方向與平面旋轉(zhuǎn),，或左右搖晃感,。閉目時(shí)上述癥狀減輕,。因此發(fā)作時(shí)病人常采取一定的體位閉目靜臥,，不敢轉(zhuǎn)動(dòng)。盡管有時(shí)因驚駭而倒地,，但神志完全清楚,。

眩暈在平時(shí)也是會(huì)發(fā)生的，病人常伴有惡心嘔吐,、面色蒼白,、出冷汗及血壓下降。數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后自然緩解,。癥狀消失,，轉(zhuǎn)入間歇期。間歇期的長(zhǎng)短因人而異,，有終生只發(fā)作一次者,，也有反復(fù)多次發(fā)作者。

2,、耳鳴患耳初為低調(diào)吹風(fēng)聲耳鳴,，久之則成高音調(diào)持續(xù)性耳鳴。眩暈發(fā)作時(shí)多突然耳鳴加劇,，間歇期耳鳴程度自然減輕或消失,。

3、耳聾早期不自覺耳聾,，多次眩暈發(fā)作后始感明顯,。一般為單側(cè)。偶呈雙側(cè)性,。耳聾在眩暈發(fā)作時(shí)加重,，間歇期好轉(zhuǎn)，呈波動(dòng)的性聽力損害,，嚴(yán)重時(shí)可無波動(dòng),。聽力損害的總趨勢(shì)，常隨發(fā)作次數(shù)每況愈下,。

4,、頭部脹滿感眩暈發(fā)作期間，部分患者有患側(cè)頭部或耳內(nèi)脹滿感、沉重,、壓迫感,，或耳周圍灼熱感。

5,、眼震在發(fā)作高潮時(shí)觀察患者的眼球,，一般可見到有快慢相的不自主的顫動(dòng)。

6,、聽力檢查顯示感音神經(jīng)性耳聾,。

眩暈癥怎么治療

1、一般治療：急性發(fā)作時(shí),，應(yīng)絕對(duì)臥床,，房間應(yīng)安靜及昏暗，避免頭部活動(dòng),。眩暈減輕后應(yīng)增加頭及身體的活動(dòng),，以利于恢復(fù)。眩暈控制后應(yīng)該制定規(guī)律的作息時(shí)間,，避免熬夜,，舒緩精神緊張和壓力，保持身心愉悅,。

2,、心理治療：眩暈是一種使人極為害怕的癥狀，必須給患者提供支持,，使其寬心,，如果患者的憂慮能夠得到減輕，那么其所感受的苦痛就會(huì)少一些,。通過病史及檢查之后,，如可以排除嚴(yán)重疾患，則可告知患者,，其眩暈不會(huì)影響生命,，是可以很快控制的，以增強(qiáng)患者治療疾病的信心,。

3,、飲食療法：對(duì)于梅尼埃病患者，要低鹽飲食,，限制水,、乙醇、尼古丁和咖啡的攝入,。

4,、藥物治療：鎮(zhèn)靜,、脫水、前庭抑制劑(如抗組胺藥茶苯海明或抗副交感藥莨菪堿),。對(duì)前庭系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜效果的藥物應(yīng)該只在第一個(gè)24h內(nèi)應(yīng)用,。24-72小時(shí)使用應(yīng)大大減少,，或最好完全停用,，應(yīng)該鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，否則不利于患者恢復(fù),。

5,、耳道壓力治療：耳道加壓治療可顯著抑制內(nèi)淋巴積水的發(fā)展和程度，改善耳蝸功能,，適用于梅尼埃病患者,。在中耳上施加低頻、低振幅壓力脈沖,，使內(nèi)耳內(nèi)淋巴液從耳蝸中排出,，達(dá)到減輕患者梅尼埃病伴發(fā)癥狀的療效?？梢跃徑庋?、提高聽力、抑止耳鳴,。

6,、手法復(fù)位：適用于良性陣發(fā)性位置性眩暈患者(BPPV)。通過手法復(fù)位,，將引發(fā)患者眩暈的耳石排入前庭腔,，減少對(duì)半規(guī)管壺腹嵴的刺激。

7,、迷路化學(xué)切除：慶大霉素鼓室內(nèi)注射,，提倡小劑量間隔注射，眩暈控制率高(80-90%),，耳聾加重少,。慶大霉素可以暫時(shí)性抑制內(nèi)耳細(xì)胞鈣通道，破壞前庭毛細(xì)胞,，從而切除前庭功能;還可以破壞暗細(xì)胞減少內(nèi)淋巴液生成,，減輕局部積水。

8,、手術(shù)治療：手術(shù)治療的目的是通過消除病變,，恢復(fù)前庭器官的正常生理功能;或通過阻斷病理過程中的某一環(huán)節(jié)，減輕或消除眩暈癥狀,。不同類型的病人,、不同的病變階段會(huì)選擇不同的手術(shù)方法。常見的手術(shù)類型有內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)、前庭切除術(shù),、前庭神經(jīng)切斷術(shù),。

9、頭暈中醫(yī)辨證論治：

（1）肝陽上亢型患者：常表現(xiàn)為眩暈耳鳴,，頭痛而脹,，每因煩勞或惱怒加重，面色潮紅,，少寐多夢(mèng),，平素急躁易怒，口苦,。治療宜養(yǎng)血平肝,，活血通絡(luò)?？梢赃x用中成藥養(yǎng)血清腦顆粒,，口服，每次1袋(約4克),，每日3次,。可改善腦微循環(huán),，增加腦血流量,，緩解血管痙攣，止痛,。對(duì)于肝亢所致頭痛,、眩暈眼花、心煩易怒,、失眠多夢(mèng)等有效,。

（2）氣血虧虛型患者：常表現(xiàn)為眩暈，動(dòng)則加劇,，勞累即發(fā),，面色蒼白，唇甲不華,，發(fā)色不澤,，心悸少寐，神疲懶言,，納少腹脹等,。治療宜益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心,?？梢赃x用中成藥復(fù)方阿膠漿,，每次20毫升，每日3次,?？裳a(bǔ)氣養(yǎng)血。

（3）腎精不足型患者：常表現(xiàn)為眩暈久發(fā)不愈,，精神委靡,，少寐多夢(mèng)，健忘,，腰膝酸軟,，耳鳴等。治療宜滋肝養(yǎng)腎,、益精填髓。中成藥選用鎖陽固精丸,，口服,，每次1丸(大蜜丸)，每日2次,?？蓽啬I固精。用于腎虛滑精,，腰膝酸軟,，眩暈耳鳴，四肢無力,。

（4）痰濁中阻型患者：常表現(xiàn)為眩暈伴頭重昏蒙,，胸悶乏力，納呆惡心,，食少多寐,，或時(shí)吐痰涎，苔白膩,。治療宜燥濕化痰,。可以選用中成藥眩暈寧顆粒,，溫開水沖服,，每次1袋(約8克)，每日3-4次,。主治痰濕中阻,、肝腎不足引起的頭昏、頭暈,。

（5）瘀血阻絡(luò)型患者：常表現(xiàn)為眩暈伴頭痛,，失眠健忘,，心悸煩悶，疲倦乏力,，唇舌紫暗或舌有瘀斑,。治療宜化瘀、活血,、醒腦,。可選用中成藥清腦復(fù)神液,，口服,，輕癥每次10毫升(1支)，重癥每次20毫升,，每日2次,。可清心安神,，化痰醒腦,，活血通絡(luò)。

眩暈癥如何護(hù)理

1,、要進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)

保養(yǎng)眩暈癥病人的飲食應(yīng)以富有營(yíng)養(yǎng)和新鮮清淡為原則,。要多食蛋類、瘦肉,、青菜及水果,。忌食肥甘辛辣之物，如肥肉,、油炸物,、酒類、辣椒等,。營(yíng)養(yǎng)豐厚的食物,，可補(bǔ)充身體之虛，使氣血旺盛,，腦髓充實(shí),。對(duì)因貧血、白細(xì)胞減少癥或慢性消耗性疾病所引起的眩暈癥,，尤應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)調(diào)理為主,。

2、要進(jìn)行精神調(diào)養(yǎng)

眩暈癥病人的精神調(diào)養(yǎng)也是不容忽視的,。憂郁惱怒等精神刺激可致肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),，而誘發(fā)眩暈。因此,，眩暈病人應(yīng)胸懷寬廣,，精神樂觀,，心情舒暢，情緒穩(wěn)定,，這對(duì)預(yù)防眩暈癥發(fā)作和減輕發(fā)作次數(shù)十分重要,。

3、注意休息起居

過度疲勞或睡眠不足為眩暈癥的誘發(fā)因素之一,。不論眩暈發(fā)作時(shí)或發(fā)作后都應(yīng)注意休息,。在眩暈癥急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。如椎底動(dòng)脈供血不足引起的眩暈,，站立時(shí)癥狀會(huì)加重,，臥床時(shí)癥狀可減輕。臥床休息還能防止因暈倒而造成的身體傷害,。眩暈癥病人保證充足的睡眠甚為重要,。在充足睡眠后，其癥狀可減輕或消失,。

眩暈癥預(yù)防

1,、保持安靜，心情愉快,，保證充足的睡眠和休息，避免用腦過度,，精神緊張等,。飲食宜清淡，適當(dāng)參加體育鍛煉,。

2,、眩暈由頸椎病引起者，睡眠時(shí)要選用合適枕頭,，避免長(zhǎng)期低頭工作,，要注意保暖。

3,、眩暈由高血壓,、動(dòng)脈硬化、冠心病等引起者,，注意積極治療原發(fā)病,，及時(shí)調(diào)整藥物，要經(jīng)常測(cè)量血壓,，保持血壓穩(wěn)定,，控制飲食及血脂，飲食宜清淡,，情緒要穩(wěn)定,。

4,、眩暈由貧血引起者，應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),，可應(yīng)用食物療法及輔助藥物治療,。

5、腦腫瘤性眩暈,，此類眩暈發(fā)病多較緩慢,，初期癥狀較輕，不易發(fā)現(xiàn),，應(yīng)盡早到醫(yī)院診治,，明確診斷，早期手術(shù)治療,。

6,、要注意用眼衛(wèi)生，不要長(zhǎng)期在昏暗的光線下工作,，不要使眼睛太疲勞,。

7、患有較嚴(yán)重眩暈癥的病人外出時(shí)應(yīng)有人陪伴,，以防意外事件發(fā)生,。值得注意的是，部分老年人的眩暈病因并不是單一的,，往往有多個(gè)病因同時(shí)存在,。老年人發(fā)生眩暈，不要麻痹大意,，必須及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診,，查明病因，對(duì)癥治療,，以免貽誤病情,。